Hémorroïdes

Hémorroïdes - Cause et symptômes

Que sont exactement les hémorroïdes?

Les hémorroïdes sont une affection courante, même s’il faut dire que nous naissons avec et qu’elles ont une fonction importante dans la continence fine, c’est-à-dire l’étanchéité du rectum. Il s’agit du tissu érectile situé dans le rectum, toujours au-dessus du canal anal. On ne parle de maladie que lorsqu’elles sont hypertrophiées. Cette affection est appelée maladie hémorroïdaire.

La plupart des gens ont des hémorroïdes hypertrophiées. Un adulte sur deux doit être traité pour cette maladie au cours de sa vie.

Les causes des changements pathologiques sont, par exemple, une forte pression et de longues sessions pendant les selles ; cela provoque un refoulement du sang, ce qui modifie les vaisseaux. Mais le manque d’exercice, l’obésité, une alimentation pauvre ou unilatérale, la faiblesse du tissu conjonctif et même la grossesse ont également une influence sur cette affection.

Symptômes des hémorroïdes

Du sang dans les selles

Qu’est-ce que cela signifie ? Ce sont des plaintes qui peuvent indiquer une maladie hémorroïdaire. Du sang rouge vif sur le papier toilette, du sang sur l’anus ou du sang dans les selles font immédiatement penser à un cancer de l’intestin pour de nombreux patients. Dans la plupart des cas, la cause n’est pas maligne. L’examen d’un spécialiste apporte la certitude du diagnostic et permet d’obtenir le feu vert pour le cancer et le traitement adéquat.

Des démangeaisons au niveau de l’anus

Souvent, les démangeaisons sont également un symptôme et affectent le patient plus que les saignements. Les démangeaisons au niveau de l’anus sont dues à un mouillage excessif de la peau anale en raison de la production permanente de mucus par les hémorroïdes pathologiques. On peut le comparer à un rhume, où la peau autour du nez s’enflamme et forme un eczéma. Le patient ressent également ces sécrétions comme une transpiration désagréable dans les pores, parfois accompagnée d’un frottis fécal. Cela conduit également le patient à croire, à tort, qu’il est incontinent.

Pression dans le rectum ou envie permanente de déféquer

Si les hémorroïdes sont hypertrophiées, elles exercent une pression sur l’anus très sensible et donnent au patient la sensation d’avoir envie d’aller à la selle. Cette sensation augmente même pendant ou après la défécation, de sorte qu’il a l’impression de souffrir de constipation. Mais une forte pression les fait gonfler davantage et a donc un effet très négatif. Cela conduit à un cercle vicieux.

Prolapsus anal, hémorroïdes saillantes et gonflées

Les hypertrophies de haut grade peuvent provoquer un relâchement de la muqueuse de l’anus. Cela les amène à faire saillie lors de la défécation, de la miction ou même spontanément en position debout. Cela est non seulement très effrayant pour le patient, mais aussi parfois douloureux et accompagné des symptômes mentionnés précédemment tels que des démangeaisons, des brûlures, des saignements ainsi qu’une sensation de pression.

Hämorrhoiden

Hémorroïdes - que pouvez-vous faire ?

Les hémorroïdes sont la cause la plus fréquente des symptômes énumérés ici. Lors de la consultation d'un médecin, il est toutefois important d'exclure d'autres maladies telles que les fissures anales, le cancer du rectum (carcinome rectal, carcinome anal), les marisques, les fistules, la thrombose anale, l'eczéma anal allergique, les maladies de la peau (neurodermatite, psoriasis) ou l'eczéma infectieux (par exemple, dû à un contact sexuel).

Hämorrhoiden Stadien

Le traitement des hémorroïdes

doit être traitée en fonction du stade, c’est-à-dire en fonction de l’étendue.

Que signifie la gravité des hémorroïdes ?

  • Grade I: Élargissement sans prolapsus accompagné de saignements et d’une sensation de pression.
  • Grade II: Prolapsus, c’est-à-dire prolapsus lors de la poussée. Les symptômes sont souvent des démangeaisons et des brûlures. La régression peut se produire spontanément.
  • Grade III: Prolapse, c’est-à-dire prolapsus. Symptômes : douleur, suintement et frottis fécal. Ils peuvent être repoussés manuellement.
  • Grade IV: Prolapse, c’est-à-dire prolapsus. Les symptômes sont des douleurs, une sensation de pression, une faiblesse à retenir les selles (incontinence fécale). Ils ne peuvent plus être repoussés manuellement.

Quel est le traitement des hémorroïdes ?

Nous sommes spécialisés dans leur diagnostic et dans les traitements adaptés à leur stade et très doux :

  • Grade I: Les hémorroïdes sont sclérosées par l’injection d’une solution qui rétrécit les hémorroïdes. Ici, on ne sent presque rien.
  • Grade II: Les hémorroïdes sont asséchées en les attachant avec un élastique. Cette méthode est tout aussi indolore.
  • Même pour les grades III ou IV, une intervention chirurgicale avec incision peut souvent être évitée.

Une méthode moderne et douce est la « ligature de l’artère hémorroïdale (HAL) guidée par Doppler » et la « mucopexie », ou Recto-Anal-Réparation (RAR) :
Une sonde à ultrasons est utilisée pour couper l’artère qui fournit (trop) de sang à l’hémorroïde ; l’hémorroïde attachée est ainsi « drainée » et rétrécie. Au moyen d’une mucopexie supplémentaire, c’est-à-dire d’une « suture de rassemblement », les hémorroïdes élargies qui dépassent déjà du rectum peuvent être encore réduites et ramenées dans le rectum. Après cette « levée », ils ne sont plus visibles à l’extérieur.

 

Vous souhaitez prendre un rendez-vous en ligne dans notre cabinet ?

A propos de nous


Cabinet de proctologie et de chirurgie de Munich, directement à la station de métro Max-Weber-Platz

Einsteinstrasse 1, 81675 München

Légales

Heures de cabinet

Lu 7:00-19:00
Ma 7:00-19:00
Me 7:00-19:00
Je 7:00-19:00
Ve 7:00-19:00